实时动态血糖监测不能改善怀孕糖尿病妇女血糖控制和怀孕结局

两三组除此以外皮质醇管控结果比较

可视动态皮质醇受控(CGM)是当前比较流行的皮质醇受控手段，能预警较低、低皮质醇发生的更进一步。然而，孕期哮喘女童前提也能从可视CGM中的获益尚缺乏分析资料。来自丹麦哥本哈根Rigshospitalet养老院哮喘孕妇中的心的Secher博士等人来进行了一项分析，在无权筛选的孕前哮喘女童中的评分周期性可视CGM前提能缓解皮质醇管控和孕期剧情。分析结果发表在2013年1月23日的美国《哮喘眼科》(Diabetes Care)新闻周刊上。作者发现除了每天来进行7次自我受控皮质醇外，周期性来进行可视CGM不用缓解孕期哮喘女童皮质醇管控和孕期剧情。分析共设为123名1 型哮喘和31名2型哮喘女童，随机分为2三组，三组1为对照三组，仅接受除此以外眼科；三组2为干预三组，除了除此以外眼科(最主要每天7次自我受控皮质醇)外，并分别于第8、12、21、27、33 周来进行为期6天的可视CGM。可视CGM 读数由哮喘眼科提供者评分，以最佳化皮质醇管控。记录HbA1c、自我受控皮质醇值、轻微低皮质醇情况和孕期剧情，分析主要终点结果为大于胎龄儿感染率。结果显示，可视CGM三组共79人，对照三组共75人。可视CGM三组女童基线HbA1c与对照三组相似(中的位数6.6[范围5.3-10.0]vs. 6.8%[5.3-10.7]; P=0.67)(49[34-86] vs. 51mmol/mol[34-93])。共有49名女童(64%)按照分析方案运用于可视CGM。第33周时，无论前提运用于可视CGM，两三组除此以外女童HbA1c含量 (6.1%[5.1-7.8] vs. 6.1% [5.1-7.8]; P=0.39)(43[32-62] vs. 43mmol/mol[29-66])和自我受控皮质醇值(6.2[4.7-7.9]vs.6.2mmol/mol[4.9-7.9]; P=0.64) 远比，发生轻微低皮质醇比例相同(16 vs.16%; P=0.91)。两三组除此以外大于胎龄儿感染率和其它围产期剧情也远比，大于胎龄儿感染率分别为45%和34%(P=0.19)。该项随机临床试验说明，除了每天来进行7次自我受控皮质醇外，孕期周期性运用于可视CGM并不用缓解孕前哮喘女童的皮质醇管控和孕期剧情。不过该项分析是在无权筛选的哮喘孕妇中的来进行的，并不排除可视CGM在严格筛选的孕妇中的可能会有效，孕前应运而生可视CGM前提能减少轻微低皮质醇风险和缓解孕期剧情仍正确性分析。

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编辑： yangmingyan